| 성상 | 무색투명한 액이 든 갈색앰플제 |
|---|---|
| 성분 | 1mL 중 Fentanyl citrate 78.5㎍ (펜타닐로서 50㎍) |
| 포장단위 | 2mL x 10A |
| 저장(보관)방법 | 차광밀봉용기, 실온보관 (15-30도씨) |
| 효능 및 효과 | (주사제)
1. 다음과 같은 경우의 단시간 진통제 : 마취 시, 마취전 투약, 마취유도, 마취유지 및 수술직후(회복실) 2. 전신 또는 국소마취시 마약성 진통보조제 3. 드로페리돌과 같은 신경이완제와 병용할 경우 마취유도, 마취유지를 위한 마취전 투약제 4. 다음과 같은 고위험환자군에 산소와 병행하여 마취 : 개심술, 복잡한 신경계 및 정형외과 수술 |
| 용법 및 용량 | (주사제)
용량은 연령, 체중, 신체상태, 병적상태, 다른 약물의 사용 여부, 수술 및 마취의 유형과 지속시간 등을 고려하여 개인에 따라 결정합니다. 고령자나 쇠약한 환자는 감량하고, 비만 환자(표준체중의 20 % 이상)는 제지방체중(lean body weight)에 기초하여 용량을 결정합니다. 투여 중 활력징후를 정기적으로 모니터링합니다. 1. 성인 및 12세 이상의 청소년 (성인투여용량표 참조) 1) 마취전투여 : 50∼100 ㎍ (1∼2 mL)을 수술 30∼60분 전에 근육주사합니다(고령자, 쇠약한 환자 또는 다른 억제제를 투여 중인 환자의 경우 적절히 용량을 조절해야 합니다.). 2) 전신마취시 진통보조제 : 성인투여용량표 참조 3) 국소마취시 진통보조제 : 부수적으로 진통효과가 필요한 경우 50∼100 ㎍(1∼2 mL)을 서서히 1∼2분에 걸쳐 정맥주사하거나 근육주사합니다. 4) 수술 후(회복실) : 통증 조절이 필요하거나 빈호흡, 섬망발현 시 50∼100 ㎍(1∼ 2 mL)을 근육주사합니다. 필요 시 1∼2시간 후 반복 투여할 수 있습니다. 5) 전신마취제 : 수술로 인한 스트레스를 줄이는 것이 중요할 경우, 50∼100 ㎍/kg(1∼ 2 mL/kg)을 산소 및 신경근육차단제와 병용투여합니다. 이 기술은 다른 마취제의 사용 없이도 마취시킬 수 있다고 보고된 바 있습니다. 경우에 따라서는 이러한 마취효과를 얻기 위해 150 ㎍/kg(3 mL/kg)까지 필요합니다. 특히 과도한 산소 요구량로부터 심근의 보호가 필요한 개심술이나 복잡한 신경외과, 정형외과 수술 환자에 사용합니다. 이러한 기술은 호흡억제에 대한 처치가 가능한 설비 및 자격을 갖춘 의료인이 있는 곳에서만 가능합니다. 2. 2∼12세의 유소아 마취유도 및 유지시 체중 kg당 2∼3 ㎍정도의 저용량을 사용합니다. =========================================================================== (성인투여용량표) --------------------------------------------------------------------------- 총용량 - 저용량 2 ㎍/kg(0.04 mL/kg) 간단한 수술이지만 통증이 있을 경우 유용합니다. 이 약의 투여로수술 중의 통증뿐만 아니라 수술 직후의 통증도 감소시킬 수 있습니다. - 중등용량 2∼20 ㎍/kg(0.04∼0.4 mL/kg) 수술이 복잡해짐에 따라 용량도 증가합니다. 이 약의 투여로 수술 중 진 통작용뿐만 아니라 스트레스도 어느정도 감소시킬 수 있습니다. 그러나 마취시의 호흡억제로 인해 인공호흡장치가 필요하며, 수술 후에도 호흡 을 잘 관찰해야만 합니다. - 고용량 20∼50 ㎍/kg(0.4∼1 mL/kg) 개심술, 수술기간이 긴 복잡한 신경외과 및 정형외과수술, 마취의의 판단 으로 수술의 스트레스가 환자에게 해롭다고 생각되는 경우 사용합니다. 혈중 성장호르몬, 카테콜아민, ADH 및 프로락틴의 농도가 상승함으로써 나타나는 스트레스는 이 약 20∼50 ㎍/kg(0.4∼1.0 mL/kg)을 N2O/O2와 병 용투여함으로써 감소시킬 수 있습니다. 수술도중에 이와 같은 고용량을 사용한 경우에는 수술 후에 호흡억제가 지속되므로 수술 후 호흡관리가 필수적이며, 이러한 방법은 수술로 인한 스트레스를 줄이기 위해 사용합 니다. ---------------------------------------------------------------------------- 유지용량-저용량 2 ㎍/kg(0.04 mL/kg) 간단한 수술의 경우 추가투여가 거의 필요하지 않습니다. -중등용량 2∼20 ㎍/kg(0.04∼0.4 mL/kg) 마취효과가 감소하는 조짐, 수술의 스트레스를 나타내는 활력징후(vital sign)의 변화 또는 움직임이 있을 때, 이 약 25∼100 ㎍/kg(0.5∼2 mL/kg)을 정맥주사 또는 근육주사할 수 있습니다. -고용량 20∼50 ㎍/kg(0.4∼1 mL/kg) 마취효과가 감소하는 조짐, 수술의 스트레스를 나타내는 활력징후(vital sign)의 변화가 보일 경우, 25 ㎍부터 초회투여량의 1/2까지 투여합니 다. 수술시간이 얼마 남지 않은 경우, 추가용량은 특히 개개인에 따라 결 정해야 합니다. ============================================================================ |
